本事件主角-危害因子
「李斯特菌(Listeria monocytogenes)」對環境適應性強,廣泛存於自然界中,常發現於土壤、腐生植物和許多哺乳動物的糞便中,約5%健康成人糞便中可分離出這種菌,為人畜共通傳染病源之一。
李斯特菌主要以食物為傳播媒介,易受感染之食品包括生菜沙拉、即食食品、加工肉類製品、熱狗、乳酪、奶油、沙拉醬及未經適當殺菌的牛奶及冰淇淋等。另外,需經常接觸牲畜的工作者,例如獸醫、畜牧業、寵物飼養者、禽鳥飼養者亦為高危險群。
有利李斯特菌繁殖的條件: 溫度0-45 ℃、酸鹼值pH 4.4-9.4、水活性 ≧0.92,由於此菌在4 ℃條件下可持續生長繁殖,因此以冷藏方法並無法遏止細菌繁殖,但徹底加熱可將此菌殺死。
研究指出,年長者、免疫力低下的族群及新生兒感染後,可能引發敗血症或腦膜炎等嚴重疾病,甚至死亡,致死率可達2至3成;孕婦感染後可能會導致流產、死胎、早產,或於分娩時經產道傳染胎兒,造成新生兒敗血症或腦膜炎。
參考資料: 食藥署-健康風險評估資料專區
如何預防
選用熟食及謹慎處理食品,避免汙染是最重要的預防方法。
- 1.處理生熟食需使用不同器具,避免交叉污染。
- 2.處理未經煮熟的食品後,需徹底洗淨雙手及器具。
- 3.牛肉、豬肉或禽肉等肉類應徹底地煮熟。
- 4.分切瓜果後應僅早食用,避免置於室溫超過4小時或冷藏保存超過7天。
- 5.避免食用未經消毒的生乳及其乳製品。
- 6.對於易腐敗的食品以及即食性食品,宜儘早食用完畢。
- 7.高風險族群(例如孕婦、免疫力低下者)應避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等,或於食用前充分加熱。
參考資料: 食物中的李斯特菌、衛生福利部疾病管制署
過去實際病例
- 1.2015年,美國發生1起李斯特菌症群聚事件,病例最早可追溯至2010年,累計24例,1例死亡,9成曾住院,分布於2成行政區,半數集中加州,年齡1-92歲(中位數77歲),多
- 數個案於發病前曾食用軟質乳酪(soft cheese)。
- 2.2014-2015年,美國發生李斯特菌群聚事件,迄今累計10名成人感染,其中3人死亡,多數曾食用某公司生產之冰淇淋產品;經查該公司產品樣本檢出李斯特菌,已回收相關產品並暫時關閉部份生產線。
- 3.2017年12月,台灣一位8旬翁食生於醃漬罐頭染李斯特菌症,目前住院治療中。
- 4.2017年12月,南非感染李斯特菌病人數達到557例,死亡人數也由12月前36人,增至61 人。
- 5.2018年3名澳洲人於食用遭李斯特菌汙染之甜瓜後不治。
法規規範
- 1.衛生福利部已於2018年01月01日將李斯特菌症列為第四類法定傳染病。
- 2.食藥署規定食品中皆不可檢出李斯特菌。
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測項 |
測試方法 |
工作天數 |
單核球增多性李斯特菌
Listeria monocytogenes |
部授食字第1021951354號公告修正 |
7天 |
乳品單核球增多性李斯特菌
Listeria monocytogenes in dairy foods |
部授食字第1021951157 號公告修正 |
7天 |
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